开元8019所有版本_开元44棋牌
来源: | 作者:菲奥娜·洛温斯坦 | 发布时间: 2021-06-22 | 81 次浏览 | 分享到:

    在去年 3 月出院后的几天内,很明显我并没有以任何可识别的方式改善。我的 Covid 症状发生了变化,任何试图克服疲劳、偏头痛和流感样症状的尝试都失败了,而且往往加剧了它们的强度。到 3 月下旬,一件事变得清晰起来:Covid-19 不会消失——对我或我认识的许多人来说——未来的复苏之路将是一场马拉松,而不是短跑。我将不得不相应地调整自己的节奏。

    我制定了每日计划。我会尽可能多地睡觉,让自己有几个小时来完成我早上的例行公事。做早餐或刷牙等活动通常必须在坐着时进行,然后分配时间休息。这种缓慢的早晨例行程序让我每天下午都能在电脑前工作几个小时,当我开始感觉到崩溃的开始时,我通常不得不在下午 3 点或 4 点停止工作。然后,我会在晚上剩余的时间里打盹或看电视,或者——在光线和声音非常敏感的时期,通常是在我进行直播采访或更累人的任务后的下午——躺在黑暗中一动不动。

    我陷入了这个例行公事,因为它有效,我正在倾听我的身体,但也因为我的经济特权意味着我可以。我的小额积蓄加上我和我伴侣父母的一些经济支持,让我在最初的几个月里放弃了大部分有偿工作,专注于休息和节奏。

    我不是第一个在病毒感染后仍然生病的人,我当然也不是第一个在康复过程中利用休息和起搏的人。生病几个月后,我开始与患有肌痛性脑脊髓炎或慢性疲劳综合症 (ME/CFS) 的人建立联系,这是一种影响数百万人的慢性感染后开元44棋牌,但在历史上一直未被认可研究资金不足。许多患有 ME/CFS 的人发誓要休息和起搏,描述其对称为劳累后不适PEM)的 ME/CFS 症状的有效性,CDC定义了这种症状作为即使是轻微的身体或精神消耗后症状的恶化,症状通常会在活动后 12 48 小时恶化并持续数天甚至数周。这描述了我在办公桌前工作数小时后的崩溃,现在对于许多长期感染 Covid 的人来说,这是一个新出现的标志性症状。

    不幸的是,对于 ME/CFS PEM 患者休息和起搏的重要性有时被轻描淡写,而倾向于采取更积极的治疗措施。2011 年,《柳叶刀》上一项现已名誉扫地的 研究认为,一种认知行为疗法 (CBT) 以及研究人员所谓的分级运动疗法”(GET) ME/CFS 最有效的治疗形式,因为它们强迫患者克服对运动的恐惧,研究人员认为这种恐惧会使患者生病。这些说法后来被揭穿,开元44棋牌控制和预防中心 (CDC) 和其他卫生机构表示,ME/CFS 是一种生物医学起源的开元44棋牌,运动可能会使情况变得更糟。,而不是一种所谓的心理根源可以通过 GET CBT混蛋形式征服的开元44棋牌。

    然而,这场辩论的残余仍然存在,现在正在困扰关于长期 Covid 的治疗讨论。GET 的一些发起人认为,Covid 的长期起源主要是心理上的。其他推广分级运动疗法的人可能没有意识到它对劳累后不适的人的负面影响。

    在我因长期 Covid 生病之前,我是一个开元8019所有版本、健全的 26 岁,身体状况良好。我跑步、骑自行车、打拳击、教瑜伽和举重。我也往往很有竞争力,尤其是在打破自己的个人记录和超越自己的极限时。我不应该分享这些细节让人们相信我的病是真实的——不在我的脑海里,不在我的控制范围内——但声称像我这样的长期 Covid 患者是懒惰的,或者不幸地导致我们自己的开元44棋牌持续存在

    当然,对于患者康复的故事,包括我自己的,应该持保留态度。对一个患者有效的方法并不对所有人都有效,长期 Covid”尤其如此——一个总称,通常包括症状和经历范围从ICU 后综合征、可见器官损伤到多系统症状的人轻度或无症状感染后。因此,检查关于休息和起搏与分级运动疗法的有效性的研究是有帮助的。

    去年十二月,病人领导的研究协作-这是我用工作作为一项长期的Covid病人倡导者-刊登的一项研究3762名长Covid病人谁十二月2019年到2020年五月间刚开始生病的研究人员发现,89%的受访体验报告劳累后不适,身体活动和压力被列为最常见的撞车诱因,其次是运动和精神活动。该研究还发现,起搏被列为患者认为有帮助的最常见治疗方法。

    这些发现与类似的 ME/CFS 研究一致。一个2019调查1428 ME / CFS患者发现,分级运动疗法带来大的负面反应患者57-74%,而起搏青睐的最有效的治疗患者的44-82%。

    周一,CDC 发布了关于长期 Covid 的临时临床指南,我和其他患者倡导者为此提供了反馈CDC 指南是长期 Covid 患者以及患有 ME/CFS 和相关开元44棋牌的人朝着正确方向迈出的大步,因为它承认并正确定义了劳累后不适,认识到休息和起搏作为治疗的重要性对于 Long Covid防止将症状误诊为心理症状,并告诫PEM 患者在使用运动测试时要小心

    然而,该指南还包括一个关于使用保守性身体康复的令人困惑的部分,指出在可以耐受的情况下逐渐恢复锻炼可能对大多数患者有帮助,并引用了一项对大多数住院患者进行的 30 人研究- 确定的康复需求,他们在英国参加了为期六周的有氧运动和力量训练计划。目前尚不清楚为什么这项小型研究被用于促进大多数长期 Covid 患者的治疗,包括那些患有 PEM 和潜在运动不耐受的患者。我希望开元44棋牌预防控制中心澄清这一点,以便劳力后不适的患者不会被错误地开出有害的运动治疗。

    作为 Covid 患者的长期倡导者和报道 Covid-19 患者问题的记者,我经常收到其他患者的信息,询问我有关康复的建议。他们的问题往往是一样的:你康复了吗? 你是怎么做到的

    由于多种原因,很难提供答案。首先,正如许多人指出的那样,从长时间的 Covid 中恢复不是您可以简单翻转的电灯开关。这是一种新型病毒,可能需要数年时间才能了解对感染者的真正长期影响。从去年 3 月中旬到 6 月,我每天都经历着虚弱的症状,在此期间,我唯一的治疗方法(除了最初在医院补充氧气)是休息和起搏。6 月,我开始体验到重大的改善,这让我在很大程度上恢复了原来的生活方式。我能够接受一份全职工作,根据需要在城市中步行和骑自行车,并恢复有规律的锻炼计划。今天,我可以舒适地全职工作,每周锻炼六次。我剩下的几个症状是轻微和可控的。

    第二:因为我不是医生,所以我不给病人开药方,尤其是因为我亲眼知道,相信某种东西可以治愈你的开元44棋牌所带来的绝望希望。但是,我有信心建议将休息和起搏作为任何感染 Covid-19 的人的关键第一步。对于那些刚刚出现长期症状的人,我相信它可以区分快速康复和长期残疾。

    最后,我知道,虽然休息和起搏是向长期 Covid 患者广泛开具的最安全、最便宜和最有效的治疗方法,但对于工作和/或照顾家属的人来说,它们是非常难以获得的。能够在运动期间计划长时间休息是一种特权,只有在我的住家护理人员和经济支持下才能获得。我在 Long Covid 社区中的许多仍然生病的朋友在我休息和踱步时负责全职工作或家庭责任,例如育儿。

    毫无疑问,经济不平等在新冠病毒的长期复苏中起着一定的作用。一个Covid最近的一项研究发现,患者在$ 75,000名收入有症状的高40%的患病率及其发病后30天,可能表明的在一个人的患病早期休息和节奏的能力的影响。休息和节奏的有效性明显表明需要加强工作场所保护,并为长期 Covid 的人扩大残疾福利。康复不仅是我们这些拥有早期护理和休假的经济特权的人的一种选择,而且对于在 Covid-19 感染后仍然生病的每个人来说都是现实。

·                   Fiona Lowenstein 是一名独立记者、演讲者和开元8019所有版本正义组织 Body Politic 的创始人